供卵包成功费用,Y染色体微缺失还能生育吗？这4类人一定要看！

无论你是男人还是女人,体内，你都有 23 对染色体，而决定男女性别的关键就在于最后一对染色体。可以说，染色体对于整个人来说都有着非常重要的作用，一旦染色体出现异常，人体就容易患上某些疾病。

无精症和少精症患者常伴有Y染色体长臂（Yq11）缺失，因此这部分称为无精子因子（azospermiafactor，AZF）。目前已确定至少有三个 精子 生成位点（AZFa、AZFb 和 AZFc），分别位于 Yq11 的近端、中间和远端。虽然由于不同实验室检测对象的选择标准不同，检出率也有相对较大的差异，但每个区域的缺失频率基本稳定： 总缺失率中，Azfc 占 79%，Azfb 占 9%，Azfa+b 占 6%，Azfa 占 3%，Azfa+b+c 占 3%。这些基因的微缺失将导致 精子 发生障碍、少精、无精甚至不育。

Y 染色体微缺失可由正常的微缺失 精子 遗传。正常的 精子 受精后，胚胎发育过程中也可能出现 Y 染色体微缺失。另外，现代辅助生殖技术也可能将 Y 染色体遗传给后代。

Azfa发生缺失的频率最低，但后果最严重。在大多数情况下，整个 Azfa 染色体缺失，表现为严重的少精症和仅有支持细胞综合征。azfb 和 azfb+c 也表现为无 精子 或较轻的 精子 综合征。

例如，不管是整个Azfa或Azfb缺失，还是Azfb+c缺失，通过睾丸活检获得精子的机会几乎为零。建议这类患者接受睾丸显微解剖或不必要的穿刺取精。这样可以减少不必要的经济负担和各种并发症。

Azfc的缺失频率最高，情况相对乐观。缺失者的 精子 计数从无到正常不等，但通常伴有 精子 形态异常。欧洲生殖协会的研究表明，因Azfc缺失而无精子的患者，一般通过睾丸显微精子提取术结合ISCI等技术进行辅助生殖，效果会更好。然而，这些患者的男性后代中也可能出现 Azfc 缺失。

哪些人应该进行 Y 染色体微缺失检测？无精子症、少精子症患者和原因不明的疾病患者，以及原因不明的配偶习惯性流产的男性，都需要进行Y染色体缺失检测。后来发现，对于最大比例的Azfc缺失，患者的精子计数可从无精子症变为正常。因此，正常的 精子 计数并不一定意味着没有 Y 染色体微缺失。